Cos'è coledoco?

Il coledoco, noto anche come dotto biliare comune, è un condotto nel sistema biliare dei vertebrati. Si forma dalla confluenza del dotto cistico (proveniente dalla cistifellea) e del dotto epatico comune (che drena la bile dal fegato).

Funzione:

La principale funzione del coledoco è trasportare la bile dal fegato e dalla cistifellea all' intestino tenue, specificamente nel duodeno. La bile è essenziale per la digestione e l'assorbimento dei grassi.

Anatomia:

• Il coledoco decorre lungo il margine libero del piccolo omento.
• Posteriormente alla prima porzione del duodeno.
• Solca la faccia posteriore della testa del pancreas.
• Si unisce al dotto pancreatico principale (dotto di Wirsung) per formare l' ampolla di Vater.
• L'ampolla di Vater si apre nel duodeno a livello della papilla duodenale maggiore (o papilla di Vater).

Patologie:

Diverse patologie possono interessare il coledoco, tra cui:

• Coledocolitiasi: Presenza di calcoli biliari nel coledoco, che può causare ittero, colangite (infezione del dotto biliare) e pancreatite.
• Colangite: Infiammazione dei dotti biliari, solitamente causata da un'infezione batterica dovuta a un'ostruzione (ad esempio, un calcolo).
• Tumori: Tumori del coledoco, della cistifellea o del pancreas possono ostruire il dotto biliare.
• Stenosi: Restringimento del coledoco, che può essere congenito o acquisito (ad esempio, a seguito di infiammazione cronica o chirurgia).

Diagnosi:

La diagnosi di patologie del coledoco può essere effettuata tramite diverse tecniche di imaging, tra cui:

• Ecografia
• Tomografia computerizzata (TC)
• Risonanza magnetica (RM)
• Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
• Colangiografia transepatica percutanea (PTC)

Trattamento:

Il trattamento delle patologie del coledoco dipende dalla causa sottostante. Può includere:

• Rimozione dei calcoli biliari tramite ERCP o chirurgia.
• Drenaggio dei dotti biliari infetti.
• Resezione chirurgica dei tumori.
• Dilatazione delle stenosi.