Cos'è granulomi?

Granulomi: Informazioni Generali

Un granuloma è una formazione nodulare di cellule immunitarie, in particolare macrofagi, che si forma in risposta a un'infiammazione cronica. Non è una malattia di per sé, ma piuttosto una reazione del sistema immunitario a qualcosa che il corpo percepisce come estraneo e che non riesce a eliminare completamente.

Cosa contiene un granuloma?

  • Macrofagi: Le cellule principali che compongono il granuloma. Sono cellule immunitarie che "mangiano" corpi estranei.
  • Cellule epitelioidi: Macrofagi modificati che assumono una forma simile a quella delle cellule epiteliali.
  • Cellule giganti multinucleate: Formate dalla fusione di più macrofagi.
  • Linfociti: Altre cellule immunitarie, come i linfociti T, che partecipano alla risposta immunitaria.
  • Fibroblasti: Cellule che producono collagene, contribuendo a formare la capsula che circonda il granuloma.

Cause dei granulomi:

I granulomi possono essere causati da una vasta gamma di condizioni, tra cui:

  • Infezioni:
    • Tubercolosi: Una delle cause più comuni di granulomi, in particolare nei polmoni.
    • Micosi: Infezioni fungine.
    • Schistosomiasi: Infezione parassitaria.
    • Lebbra: Infezione batterica cronica.
  • Malattie infiammatorie:
  • Corpi estranei:
    • Sutura chirurgica
    • Silicone
    • Talco
  • Reazioni a farmaci:
  • Cause sconosciute (idiopatiche): In alcuni casi, la causa del granuloma non può essere identificata.

Sintomi:

I sintomi dipendono dalla sede e dalla dimensione del granuloma, nonché dalla causa sottostante. Alcuni granulomi non causano alcun sintomo e vengono scoperti incidentalmente durante esami per altri motivi. Quando i sintomi sono presenti, possono includere:

  • Tosse
  • Mancanza di respiro
  • Febbre
  • Sudorazioni notturne
  • Perdita di peso
  • Dolore
  • Affaticamento
  • Eruzioni cutanee

Diagnosi:

La diagnosi di granuloma di solito richiede una biopsia del tessuto interessato. La biopsia viene esaminata al microscopio per identificare la presenza di granulomi e per cercare di determinarne la causa. Possono essere necessari anche altri test, come esami del sangue, radiografie o TAC.

Trattamento:

Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Se il granuloma è causato da un'infezione, verranno prescritti farmaci per trattare l'infezione. Nelle malattie infiammatorie, possono essere usati corticosteroidi o altri farmaci immunosoppressori per ridurre l'infiammazione. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il granuloma. Se la causa è sconosciuta, il trattamento può essere volto ad alleviare i sintomi.

Prognosi:

La prognosi dipende dalla causa sottostante, dalla sede del granuloma e dalla risposta al trattamento. In alcuni casi, i granulomi possono risolversi spontaneamente. In altri casi, possono causare problemi cronici.