Cos'è emodialisi?

Emodialisi

L'emodialisi è un trattamento medico salvavita utilizzato per sostituire alcune delle funzioni renali quando i reni non sono più in grado di farlo. Questo processo rimuove scorie, sali e liquidi in eccesso dal sangue quando i reni non funzionano correttamente. È una delle principali terapie sostitutive renali (ESRD).

Come Funziona:

Durante l'emodialisi, il sangue del paziente viene deviato in una macchina con un filtro speciale chiamato dializzatore, comunemente noto come "rene artificiale". Il dializzatore contiene una membrana semipermeabile che separa il sangue da una soluzione di dialisi, un liquido di pulizia appositamente formulato. Le scorie e i liquidi in eccesso passano dal sangue alla soluzione di dialisi attraverso la membrana, mentre le cellule del sangue e le proteine rimangono nel sangue. Il sangue pulito viene quindi restituito al corpo del paziente.

Accesso Vascolare:

Per consentire un flusso sanguigno adeguato durante l'emodialisi, è necessario creare un accesso vascolare. Le opzioni più comuni includono:

  • Fistola artero-venosa (AVF): Un collegamento chirurgico tra un'arteria e una vena, solitamente nel braccio. L'AVF è considerata la forma di accesso più duratura e affidabile. Ulteriori informazioni sulle Fistole artero-venose (AVF).
  • Innesto artero-venoso (AVG): Utilizza un tubo di materiale sintetico per collegare un'arteria a una vena. L'AVG è un'alternativa all'AVF quando le vene del paziente non sono adatte per la creazione di una fistola. Ulteriori informazioni sugli Innesti artero-venosi (AVG).
  • Catetere venoso centrale (CVC): Un tubo inserito in una vena di grandi dimensioni nel collo, nel torace o nell'inguine. Il CVC è una soluzione temporanea per l'emodialisi, utilizzata principalmente in situazioni di emergenza o finché un AVF o AVG non sono pronti per l'uso. Ulteriori informazioni sui Cateteri venosi centrali (CVC).

Programma e Luogo:

L'emodialisi viene solitamente eseguita in un centro di dialisi, gestito da personale medico specializzato. La frequenza e la durata delle sessioni di emodialisi variano a seconda delle esigenze individuali del paziente, ma in genere vengono eseguite 3 volte a settimana per circa 3-5 ore per sessione. In alcuni casi, è possibile eseguire l'emodialisi domiciliare, previa formazione adeguata del paziente e/o del caregiver.

Indicazioni:

L'emodialisi è indicata per pazienti con:

  • Insufficienza renale cronica (IRC) allo stadio terminale.
  • Insufficienza renale acuta (IRA) che non risponde ad altri trattamenti.
  • Intossicazione da sostanze dializzabili.
  • Alcune alterazioni elettrolitiche gravi.

Complicazioni:

Come con qualsiasi procedura medica, l'emodialisi comporta alcuni rischi e potenziali complicazioni, tra cui:

  • Ipotensione (pressione bassa).
  • Crampi muscolari.
  • Nausea e vomito.
  • Mal di testa.
  • Infezioni dell'accesso vascolare.
  • Coaguli di sangue.
  • Aritmie cardiache.

Importanza:

L'emodialisi è una terapia essenziale per le persone con insufficienza renale, che consente loro di vivere una vita più lunga e più sana. Sebbene non curi la malattia renale, l'emodialisi gestisce efficacemente i sintomi e aiuta a prevenire ulteriori complicanze.