Vortioxetina

La vortioxetina è un farmaco antidepressivo appartenente alla classe dei modulatori e stimolatori multimodali della serotonina. È utilizzato principalmente per il trattamento del Disturbo Depressivo Maggiore (DDM) negli adulti.

Meccanismo d'Azione:

La vortioxetina agisce attraverso una combinazione di meccanismi:

• Inibizione del reuptake della serotonina (SERT): Blocca il trasportatore della serotonina, aumentando la disponibilità di serotonina nello spazio sinaptico.

• Modulazione diretta dei recettori della serotonina: Agisce come:

  • Agonista dei recettori 5-HT1A
  • Agonista parziale dei recettori 5-HT1B
  • Antagonista dei recettori 5-HT3
  • Antagonista dei recettori 5-HT7
  • Antagonista dei recettori 5-HT1D

Questa combinazione di azioni modulatorie sui recettori della serotonina e l'inibizione del reuptake della serotonina contribuisce al suo effetto antidepressivo e potenzialmente a benefici cognitivi.

Indicazioni:

• Disturbo Depressivo Maggiore (DDM). Alcuni studi suggeriscono benefici nei domini cognitivi compromessi dalla depressione, come la memoria e la concentrazione, sebbene non sia specificamente indicato per il trattamento del declino cognitivo non associato alla depressione.

Effetti Collaterali:

Gli effetti collaterali più comuni includono:

• Nausea
• Stipsi
• Vomito
• Vertigini
• Disfunzione sessuale (es. diminuzione della libido, difficoltà a raggiungere l'orgasmo)

Altri effetti collaterali possibili includono ansia, sogni anomali e prurito. Come con altri antidepressivi, esiste un rischio potenziale, sebbene raro, di Sindrome Serotoninergica in particolare se combinato con altri farmaci che aumentano i livelli di serotonina.

Controindicazioni e Precauzioni:

• Ipersensibilità alla vortioxetina o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
• Utilizzo concomitante di inibitori non selettivi delle monoamino ossidasi (IMAO).
• Cautela in pazienti con storia di Disturbo Bipolare a causa del rischio di viraggio maniacale.
• Cautela in pazienti con glaucoma ad angolo stretto o storia di epilessia.
• Gravidanza e allattamento: Consultare il medico.

Dosaggio e Amministrazione:

La dose iniziale tipica è di solito di 10 mg al giorno, che può essere aggiustata dal medico in base alla risposta individuale del paziente e alla tollerabilità. Le dosi possono variare da 5 mg a 20 mg al giorno.

Interazioni Farmacologiche:

La vortioxetina può interagire con altri farmaci, tra cui:

• IMAO (aumento del rischio di Sindrome Serotoninergica)
• Altri farmaci che aumentano la serotonina (es. SSRI, SNRI, triptani)
• Farmaci metabolizzati dal CYP2D6 (es. paroxetina, fluoxetina, chinidina) poiché possono influenzare i livelli di vortioxetina.
• Farmaci che influenzano la coagulazione (es. aspirina, warfarin) - aumento del rischio di sanguinamento.

Importante:

Questo riepilogo fornisce informazioni generali sulla vortioxetina e non deve essere considerato un consiglio medico. È fondamentale consultare un medico o uno psichiatra qualificato per una valutazione accurata, una diagnosi e un piano di trattamento personalizzato. Non interrompere mai bruscamente l'assunzione di vortioxetina o altri antidepressivi senza la supervisione di un medico.