Il mediastino è lo spazio anatomico situato al centro del torace, tra i due polmoni. Contiene numerosi organi e strutture vitali.
Limiti:
- Anteriormente: Sterno
- Posteriormente: Colonna vertebrale toracica
- Lateralmente: Pleure mediastiniche (la parte della pleura parietale che riveste il mediastino)
- Superiormente: Apertura toracica superiore
- Inferiormente: Diaframma
Suddivisioni:
Il mediastino viene convenzionalmente suddiviso in:
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Mediastino Superiore: Si estende dall'apertura toracica superiore fino al piano orizzontale che passa per l'angolo dello sterno (angolo di Louis) e il margine inferiore della quarta vertebra toracica (T4). Contiene strutture come il <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/timo">timo</a>, i grandi vasi (arco aortico, tronco brachiocefalico, arteria carotide comune sinistra, arteria succlavia sinistra, vena brachiocefalica sinistra e destra, parte superiore della vena cava superiore), la trachea, l'<a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/esofago">esofago</a>, i nervi frenici e vaghi, il dotto toracico e i linfonodi.
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Mediastino Inferiore: Si estende dal piano orizzontale dell'angolo di Louis fino al diaframma. Viene ulteriormente suddiviso in:
- Mediastino Anteriore: Situato tra lo sterno e il <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/pericardio">pericardio</a>. Contiene tessuto adiposo, linfonodi, alcuni vasi sanguigni e il timo residuo nell'adulto.
- Mediastino Medio: Contiene il <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/cuore">cuore</a>, il <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/pericardio">pericardio</a>, l'aorta ascendente, la parte inferiore della vena cava superiore, la vena cava inferiore, l'arteria polmonare, le vene polmonari, i bronchi principali e i nervi frenici.
- Mediastino Posteriore: Situato tra il pericardio e la colonna vertebrale toracica. Contiene l'<a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/esofago">esofago</a>, l'aorta discendente, le vene azygos ed emiazygos, il dotto toracico, il tronco simpatico e i nervi vaghi.
Importanza Clinica:
Il mediastino è sede di diverse patologie, tra cui:
- Tumori mediastinici (es. timomi, linfomi, teratomi)
- Mediastinite (infezione del mediastino)
- Pneumomediastino (aria nel mediastino)
- Linfoadenopatie mediastiniche
- Aneurismi aortici
La diagnosi delle patologie mediastiniche spesso richiede esami di imaging come radiografia del torace, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (RM).