Cos'è istamina?

L'istamina è un composto organico azotato coinvolto in diverse funzioni fisiologiche e patologiche. Agisce come neurotrasmettitore, regolando la risposta infiammatoria, la secrezione di acido gastrico, la vasodilatazione e la permeabilità vascolare, e interviene anche in reazioni allergiche e risposte immunitarie.

• Produzione e stoccaggio: L'istamina è sintetizzata a partire dall'amminoacido istidina attraverso una reazione di decarbossilazione catalizzata dall'enzima istidina decarbossilasi. Viene immagazzinata in granuli secretori all'interno di mastociti (nelle mucose e nel tessuto connettivo) e basofili (nel sangue).

• Rilascio: Il rilascio di istamina dai mastociti e dai basofili può essere scatenato da vari stimoli, tra cui:

  • Reazioni allergiche mediate dalle IgE (immunoglobuline E).
  • Danni tissutali.
  • Alcuni farmaci.
  • Veleni e tossine.
  • Stress fisico.

• Recettori: L'istamina esercita i suoi effetti legandosi a quattro tipi di recettori specifici, denominati recettori H1, H2, H3 e H4. Ognuno di questi recettori è distribuito in modo diverso nei tessuti e media differenti effetti fisiologici:

  • Recettore H1: Coinvolto nelle reazioni allergiche, causa vasodilatazione, broncocostrizione, prurito e aumento della permeabilità vascolare. (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Recettore%20H1)
  • Recettore H2: Stimola la secrezione di acido gastrico nello stomaco. (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Recettore%20H2)
  • Recettore H3: Principalmente localizzato nel sistema nervoso centrale, regola il rilascio di altri neurotrasmettitori, inclusa l'istamina stessa (autorecettore). (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Recettore%20H3)
  • Recettore H4: Coinvolto nella chemiotassi delle cellule immunitarie e nella modulazione della risposta infiammatoria. (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Recettore%20H4)

• Effetti fisiologici:

  • Sistema cardiovascolare: Vasodilatazione, ipotensione, aumento della permeabilità vascolare (edema).
  • Tratto gastrointestinale: Aumento della secrezione di acido gastrico, contrazione della muscolatura liscia intestinale.
  • Sistema respiratorio: Broncocostrizione, aumento della secrezione di muco.
  • Pelle: Prurito, rossore, orticaria.
  • Sistema nervoso centrale: Regolazione del ciclo sonno-veglia, appetito, memoria.

• Patologie:

  • Allergie: L'istamina è un mediatore chiave nelle reazioni allergiche.
  • Orticaria e angioedema: Causati da un rilascio eccessivo di istamina nella pelle.
  • Mastocitosi: Malattia caratterizzata da un accumulo anomalo di mastociti nei tessuti, con conseguente rilascio eccessivo di istamina.
  • Intolleranza all'istamina: Incapacità di metabolizzare correttamente l'istamina assunta con gli alimenti, causando vari sintomi. (https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Intolleranza%20all'istamina)

• Farmaci:

  • Antistaminici: Farmaci che bloccano l'azione dell'istamina legandosi ai suoi recettori, utilizzati per trattare allergie, orticaria e altri disturbi correlati all'istamina. Esistono antistaminici H1 e H2. Gli antistaminici H1 sono usati per allergie, mentre gli H2 sono utilizzati per ridurre la produzione di acido gastrico.
  • Stabilizzatori dei mastociti: Farmaci che impediscono il rilascio di istamina dai mastociti.