Cos'è tramadol?

Ecco informazioni su tramadolo in formato Markdown, con i concetti importanti collegati tramite link:

Tramadolo

Il tramadolo è un farmaco analgesico oppioide sintetico utilizzato per trattare il dolore da moderato a severo. Agisce sul sistema nervoso centrale per alleviare il dolore. È disponibile in diverse formulazioni, tra cui compresse a rilascio immediato e prolungato.

Meccanismo d'azione: Il tramadolo agisce principalmente attraverso due meccanismi. Innanzitutto, si lega al recettore μ-oppioide nel cervello e nel midollo spinale, riducendo la percezione del dolore. In secondo luogo, inibisce la ricaptazione della serotonina e della noradrenalina, potenziando l'attività di questi neurotrasmettitori nel cervello, il che contribuisce ulteriormente all'effetto analgesico. Per capire meglio, vedi la pagina su Meccanismo%20d'azione.

Indicazioni: Viene comunemente prescritto per:

• Dolore post-operatorio
• Dolore cronico, come quello causato da artrite o fibromialgia
• Dolore neuropatico

Effetti collaterali: Gli effetti collaterali comuni del tramadolo includono:

• Nausea e vomito
• Costipazione
• Vertigini e sonnolenza
• Mal di testa
• Sudorazione
• Secchezza delle fauci

Effetti collaterali meno comuni ma più gravi includono:

• Convulsioni (soprattutto in pazienti con storia di convulsioni o che assumono altri farmaci che abbassano la soglia convulsiva)
• Depressione respiratoria
• Sindrome serotoninergica (soprattutto se assunto con altri farmaci che influenzano i livelli di serotonina)

È importante consultare un medico in caso di Effetti%20collaterali%20gravi.

Controindicazioni e precauzioni:

• Ipersensibilità al tramadolo o ad altri oppioidi.
• Intossicazione acuta da alcol, ipnotici, analgesici, oppioidi o psicotropi.
• Pazienti con epilessia non controllata.
• Gravidanza e allattamento (salvo diversa indicazione medica).

Prestare attenzione in pazienti con:

• Storia di dipendenza da oppioidi
• Insufficienza renale o epatica
• Aumento della pressione intracranica o lesioni cerebrali.

L'uso di tramadolo in combinazione con altri farmaci, in particolare quelli che influenzano i livelli di serotonina (ad esempio, SSRI, SNRI), richiede cautela a causa del rischio di Sindrome%20serotoninergica.

Interazioni farmacologiche: Il tramadolo interagisce con diversi farmaci, tra cui:

• Inibitori della MAO (IMAO)
• SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina)
• SNRI (inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina)
• Antidepressivi triciclici
• Farmaci che inibiscono il CYP2D6 (ad esempio, chinidina, fluoxetina, paroxetina)

È fondamentale informare il medico di tutti i farmaci e integratori che si stanno assumendo per evitare interazioni potenzialmente pericolose. Un'interazione importante è quella con Inibitori%20della%20MAO.

Dipendenza e astinenza: L'uso prolungato di tramadolo può portare a dipendenza fisica e psicologica. La sospensione improvvisa del farmaco può causare sintomi di astinenza, tra cui:

• Agitazione
• Ansia
• Dolori muscolari
• Sudorazione
• Insonnia
• Sintomi simil-influenzali

La sospensione del tramadolo deve essere graduale e sotto supervisione medica per minimizzare i sintomi di astinenza. Per approfondire, vedi Dipendenza%20da%20farmaci.

Sovradosaggio: Un sovradosaggio di tramadolo può essere fatale. I sintomi di sovradosaggio includono:

• Depressione respiratoria
• Estrema sonnolenza o incoscienza
• Convulsioni
• Bradicardia (rallentamento della frequenza cardiaca)
• Miosi (pupille a spillo)

In caso di sospetto sovradosaggio, è fondamentale chiamare immediatamente il 118 o recarsi al pronto soccorso. Il trattamento può includere la somministrazione di naloxone, un antagonista degli oppioidi. La gestione del Sovradosaggio è cruciale.