Domperidone

Il domperidone è un farmaco utilizzato per trattare nausea e vomito. Agisce bloccando l'azione della dopamina, un neurotrasmettitore, nel cervello e nell'intestino. Questo aiuta a svuotare lo stomaco più velocemente e a ridurre la sensazione di nausea.

Utilizzi principali:

• Trattamento di <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Nausea%20e%20vomito">nausea e vomito</a>.
• Sollievo dai sintomi di <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Dispepsia%20funzionale">dispepsia funzionale</a> (indigestione cronica).
• In alcuni casi, per aumentare la <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Lattazione">lattazione</a>. Tuttavia, questo utilizzo è controverso a causa dei potenziali rischi.

Meccanismo d'azione:

Il domperidone è un antagonista della <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Dopamina">dopamina</a>. Agisce bloccando i recettori D2 della dopamina nel tratto gastrointestinale e nella zona trigger chemorecettoriale (CTZ) nel cervello. Bloccando la dopamina, aumenta la motilità gastrica, accelera lo svuotamento dello stomaco e riduce l'attività della CTZ, diminuendo così nausea e vomito.

Effetti collaterali comuni:

• Secchezza delle fauci
• Mal di testa
• Diarrea
• Crampi addominali

Effetti collaterali gravi (rari):

• <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Prolungamento%20dell'intervallo%20QT">Prolungamento dell'intervallo QT</a> (un problema cardiaco potenzialmente fatale).
• Aritmie cardiache
• Morte improvvisa

Controindicazioni:

• Ipersensibilità al domperidone o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
• Pazienti con <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Prolattinomia">prolattinomia</a> (elevati livelli di prolattina).
• Malattie cardiache preesistenti.
• Utilizzo concomitante di farmaci che prolungano l'intervallo QT.
• Ostruzione meccanica o perforazione gastrointestinale.
• Sanguinamento gastrointestinale.

Avvertenze e precauzioni:

• Il domperidone deve essere utilizzato con cautela nei pazienti anziani e in quelli con insufficienza renale o epatica.
• Il rischio di effetti collaterali cardiaci aumenta con dosi elevate e uso prolungato.
• Non deve essere usato per trattare nausea e vomito cronici a lungo termine, a meno che non sia strettamente necessario e sotto stretto controllo medico.

Interazioni farmacologiche:

Il domperidone può interagire con altri farmaci, tra cui:

• Antifungini azolici (es. ketoconazolo, itraconazolo)
• Antibiotici macrolidi (es. eritromicina, claritromicina)
• Inibitori della proteasi HIV
• Antidepressivi (es. nefazodone)
• Altri farmaci che prolungano l'intervallo QT

È importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo prima di iniziare il trattamento con domperidone.

Gravidanza e allattamento:

Il domperidone deve essere evitato durante la <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Gravidanza">gravidanza</a> a meno che i benefici per la madre superino chiaramente i potenziali rischi per il feto. Il domperidone passa nel <a href="https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Latte%20materno">latte materno</a> e potrebbe causare effetti collaterali indesiderati nel neonato. L'uso durante l'allattamento è sconsigliato.