Cos'è morfina?

Morfina

La morfina è un potente farmaco analgesico oppioide utilizzato per alleviare il dolore severo. È derivata dall'oppio estratto dal papavero Papaver somniferum.

Meccanismo d'azione: La morfina agisce principalmente sui recettori oppioidi nel cervello e nel midollo spinale, in particolare sui recettori μ (mu), κ (kappa) e δ (delta). L'attivazione di questi recettori inibisce la trasmissione dei segnali di dolore, riducendo la percezione del dolore.

Indicazioni: La morfina è indicata per il trattamento del dolore acuto e cronico severo, come:

  • Dolore post-operatorio
  • Dolore oncologico
  • Dolore associato a traumi
  • Dolore cardiaco (ad esempio, in caso di infarto miocardico)

Vie di somministrazione: La morfina può essere somministrata per diverse vie, tra cui:

  • Orale (compresse, capsule, soluzione)
  • Intramuscolare (IM)
  • Endovenosa (EV)
  • Sottocutanea (SC)
  • Epidurale
  • Intratecale
  • Rettale (supposte)

Effetti collaterali: Gli effetti collaterali comuni della morfina includono:

  • Costipazione
  • Nausea e vomito
  • Sonnolenza e sedazione
  • Confusione
  • Prurito
  • Secchezza delle fauci
  • Depressione respiratoria (un effetto collaterale potenzialmente grave)
  • Tolleranza e dipendenza

Controindicazioni: La morfina è controindicata in alcune situazioni, tra cui:

  • Ipersensibilità nota alla morfina o ad altri oppioidi
  • Depressione respiratoria significativa
  • Ostruzione intestinale
  • Trauma cranico con aumento della pressione intracranica
  • Gravidanza (soprattutto nel terzo trimestre)
  • Allattamento al seno

Precauzioni: È necessario prestare attenzione quando si utilizza la morfina in pazienti con:

  • Malattie respiratorie (es. asma, BPCO)
  • Malattie epatiche o renali
  • Ipotensione
  • Storia di abuso di sostanze

Sovradosaggio: Un sovradosaggio di morfina può causare:

  • Depressione respiratoria grave
  • Miosi (restringimento delle pupille)
  • Perdita di coscienza
  • Coma
  • Morte

Il naloxone è un antagonista oppioide utilizzato per invertire gli effetti di un sovradosaggio di morfina.

Interazioni farmacologiche: La morfina può interagire con altri farmaci, potenziando o diminuendo i suoi effetti. È importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo, compresi farmaci da banco e integratori. Particolare attenzione va prestata all'uso concomitante con altri depressori del SNC, come alcol, benzodiazepine e barbiturici, a causa del rischio aumentato di depressione respiratoria.

Aspetti legali: La morfina è una sostanza controllata e la sua prescrizione e distribuzione sono soggette a normative rigorose.